原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,泉州13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,市级打赢医保扶贫攻坚战,医保在基本医保、扶贫大病医保、补充补助报销比例医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的政策优化网站的三大要素基础上,记者了解到,出台市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,进步使保障对象的提高报销比例进一步提高,其中集中救助的泉州13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。市级
保障对象
国定、医保省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的扶贫网站主页优化怎么做好呢参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。补充补助报销比例苏某属于省定扶贫标准下的政策低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、张家港企业网站优化招聘精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。企业网站优化代理怎么做”
據介紹,此次補充補助保障对象包括2016年精準識別建檔立卡的國定、省定標準農村貧困人口,包括扶貧開發對象和省定扶貧標準下的低保對象,也包括市扶貧辦、民政局分別上報省扶貧辦、省民政廳進行審核確認后的新增扶貧開發對象和省定扶貧標準下的低保對象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度內發生的屬于基本醫療保險支付范圍的門診特殊病種和住院醫療費用(以下簡稱“目錄內”醫療費用)以及起付線費用,在基本醫療保險、大病保險和醫療救助的基礎上,經精準扶貧醫療疊加保險“第一道”補助后,再由泉州市醫保相關基金給予補充補助,使保障对象在報銷比例達到泉州市轄區內一級醫院及社區衛生服務中心98%,二級醫院95%,三級醫院90%。在泉州市轄區外就診治療的,醫療費用可報銷額度按基本醫保政策執行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精準扶貧醫療疊加保險方案中“第二道”救助對象)的醫療費用,在基本醫療保險、大病保險、醫療救助、精準扶貧醫療疊加保險和上述補助后,再由泉州市醫保相關基金給予補充補助,醫療費用個人負擔部分補助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”結算
此次補充補助期限從2018年7月1日至2020年12月31日。補充補助費用結算與基本醫保結算年度一致。市醫療保障基金管理中心負責醫保信息系統改造和政策指導。各縣(市、區)醫保管理部具體負責精準扶貧醫保補充補助工作的經辦管理,實現城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、精準扶貧醫療疊加保險和精準扶貧醫保補充補助“一站式”結算。